فهم علامات وأعراض مرض السكري

مرض السكري هو مرض أيضي خطير جدا ويصيب الناس من جميع الأصول العرقية والجغرافية ، ويتزايد انتشاره في جميع أنحاء العالم. السكري مرض "صامت" غريب لا يتطور بين ليلة وضحاها. غالبًا ما تتسلل إليك علاماته وأعراضه ، أحيانًا ببطء بمرور الوقت.

الأعراض المبكرة لمرض السكري من النوع 2 والعلاجات.

قد تواجه أعراضًا غريبة بدون اي مقدمات او حتى اسباب. ,وربما يكون البعض منها مؤقتة ، بينما يكون البعض الآخر دائم

يتجاهل العديد من الأشخاص علامات وأعراض مرض السكري بسبب طبيعتها التقدمية المزمنة. ولا يعتبرها كثير من الناس مشكلة خطيرة ويرجع ذالك أن الأضرار التي يلحقها ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم أو مستويات الجلوكوز) لا تظهر بشكل وقتي وفوري.

لا يعرف معظم الناس أن الضرر يمكن أن يبدأ قبل عدة سنوات من بدء ظهور الأعراض. هذا أمر مؤسف لأن الكشف المبكر عن مرض السكري يمكن أن يساعد في الإدارة الفورية للأمراض لمنع حدوث مضاعفات الأوعية الدموية.

تشخيص مرض السكري. 

هناك طرق مختلفة يمكننا من خلالها تشخيص مرض السكري . ودائما ما يعتمد الأطباء البعض أكثر من غيرهم.

تشمل الطرق الأربع الأكثر شيوعًا لتشخيص مرض السكري ما يلي:

1. تحليل سكر الدم الصائم. تأخذ عينة من دمك بعد الصيام طوال الليل. مستوى السكر في الدم عند الصيام الطبيعي أقل من 100 مجم / ديسيلتر (5.6 ملي مول / لتر). مستوى السكر في الدم الصائم بين 100 إلى 125 مجم / ديسيلتر (6.9 ملي مول / لتر) هو مرحلة ما قبل السكري وإذا كانت 126 مجم / ديسيلتر (7.0 ملي مول / لتر) أو أعلى من مرض السكري.
2. تحليل تحمل الجلوكوز الفموي. يتطلب هذا الاختبار الصيام طوال الليل ، ثم يتم قياس مستويات السكر في الدم أثناء الصيام. وبعد ذلك ، يتم شرب الجلوكوز اللامائي بمقدار ــ 75 جرامًا ويتم إجراء إختبار مستوى السكر في الدم بشكل دوري لمدة ساعتين.

إذا كان مستوى السكر في الدم لديك أعلى أو يساوي 200 مجم / ديسيلتر (11.1 ملليمول / لتر) بعد ساعتين ، فأنت مصاب بداء السكري إذا كانت القراءات ما بين 140 إلى 199 مجم / ديسيلتر ، فهذا يشير إلى مقدمات السكري.

1. اختبار الهيموجلوبين السكري (A1C). يظهر هذا التحليل مستويات السكر لدى الانسان مايصل مداه الثلاثة أشهر الماضية. في حالة كان مستوى A1C لديك أكبر من أو يساوي 6.5 بالمائة (48 مليمول / مول) ، فهذا يشير أنك مصاب بداء السكري.
2. اختبار سكر الدم العشوائي. يتم إجراء اختبار الدم بشكل عشوائي وإذا أظهر الاختبار مستوى السكر في الدم بمقدار 200 مجم / ديسيلتر أو أعلى ، فأنت مصاب بداء السكري.
3. الفحص الروتيني لمرض السكري. يلتزم الأطباء أو الأطباء بمجموعة محددة من الإرشادات التي حددتها جمعية السكري الأمريكية (ADA) لإجراء فحص روتيني لمرض السكري. يتم إجراء الاختبار في وقت مبكر على الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن أو أولئك الذين لديهم عوامل الخطر المذكورة أدناه:

• شخص لديه تاريخ عائلي مع الإصابة بمرض السكري
• العرق ذو المخاطر العالية (لاتيني ، جزر المحيط الهادئ ، أمريكي من أصل أفريقي ، أمريكي أصلي ، أمريكي آسيوي)
• الخمول البدني
• المصاب بإرتفاع ضغط الدم (140/90) أو السكتة الدماغية
• المصاب بأمراض القلب والأوعية الدموية
• النساء اللواتي وضعن أطفالًا يزيد وزنهم عن 4.082 كجم
• وجود حالات طبية مرتبطة بمقاومة الأنسولين ؛ السمنة المفرطة ، متلازمة تكيس المبايض
• شخص لديه قريب من الدرجة الأولى مصاب بداء السكري
• المصاب بإرتفاع  دهون الجسم

تشخيص حالة مقدمات السكري أو ضعف الجلوكوز أو اختلال الجلوكوز الصائم

ليس من الروتين اختبار الأطفال إلا إذا كانوا يعانون من زيادة الوزن أو عرض واحد أو اثنين من عوامل الخطر التالية:

• أن يكون من عرق أو مايعرف بـ (عرق عالي الخطورة)
• من تصاب امه بـ السكر الحملي أو GDM أثناء الحمل
• من بظهر مقاومة الأنسولين
• امتلاك  تاريخ عائلي لمرض السكري.

قبل أن نتعمق في علامات وأعراض مرض السكري ، دعونا نلقي نظرة على كيفية عمل الأنسولين في أجسامنا.

دور الأنسولين والجلوكوز في الجسم. الأنسولين هو هرمون مهم ينتج في البنكرياس. يقوم بدور تنظيم مستويات السكر في الدم. يتحكم في مستويات السكر في الدم عن طريق إرسال إشارات للعضلات والكبد والخلايا الدهنية لامتصاص الجلوكوز من الدم. لذا فإن الأنسولين يساعد الخلايا على امتصاص الجلوكوز الذي يعمل كمصدر للطاقة.

عندما يعمل كل شيء في جسمك بشكل مثالي ، يفرز البنكرياس الأنسولين في مجرى الدم استجابةً لزيادة نسبة السكر في الدم. ينتج الأنسولين ما يكفي للسماح للجلوكوز بدخول خلايا الدم الحمراء في جسمك.

تنقل خلايا الدم الحمراء الجلوكوز إلى أنسجة الجسم التي تتطلب طاقة ، وبالتالي تخفض مستويات السكر في الدم. في مرض السكري ، ينتج جسمك أنسولين غير كافٍ للتحكم في مستويات الجلوكوز. أيضًا ، قد تصاب بمقاومة الأنسولين. بدون الأنسولين ، لن تأخذ خلايا الجسم الجلوكوز من الدم ، وبالتالي تزداد مستويات الجلوكوز في الدم.

ما تحتاج لمعرفته حول أعراض مرض السكري

كما قلنا سابقًا ، يعد مرض السكري مرضًا مزمنًا وتقدميًا. لذا فإن معرفة كيفية التعرف على أعراضه أمر بالغ الأهمية للحفاظ على مستوى صحي للسكر في الدم.

ومع ذلك ، تختلف الأعراض المبكرة لمرض السكري من شخص لآخر. قد يصاب بعض الأشخاص بالأعراض بسهولة ، بينما يعاني البعض الآخر من أعراض نادرة وغريبة. 

فيما يلي 8 أعراض لمرض السكري:

• التشوش في البصر
• الشواك الاسود الأقنثة
• الجروح بطيئة الشفاء
• فقدان الوزن
• زيادة الشهية
• كثرة التبول
• زيادة العطش
• إعياء

دعنا نلقي نظرة اكثر عمق على كل الاعراض 

تشوش البصر

ما هي فكرتك الأولى عندما تلاحظ تغيرات في بصرك؟ ان تقوم بزيارة طبيب العيون ، أليس كذلك؟ 

ومع ذلك ، قد يكون التغيير في بصرك أيضًا علامة تحذيرية لمرض السكري. يمكن أن تؤثر المستويات العالية من السكر في الدم على كل جزء من جسمك ، بما في ذلك عينيك.

يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى تغيير مستويات السوائل في عينيك وحتى سحبها من العين ، مما يؤدي إلى رؤية ضبابية أو صعوبة في التركيز على أشياء مختلفة.

nigricans الأقنثة (الشواك الاسود)

nigricans nigricans (AN) هو حالة جلدية تؤدي إلى ظهور بقع داكنة على جلدك ، خاصة حول رقبتك. تشير هذه الحالة إلى مقاومة الأنسولين. قد تكون البقع الداكنة ملحوظة فقط على ثنايا الجلد أو منتشرة. قد تشعر بالحكة في الجلد الموجود خلف رقبتك ، وتكون أكثر سمكًا ورائحة. في بعض الأحيان يمكن أن تظهر على الفخذ والإبط أيضًا.

يحدث الشواك الأسود عندما تكون هناك مستويات عالية من الأنسولين في مجرى الدم (مقاومة الأنسولين) مما يؤدي إلى تكاثر خلايا الجلد بسرعة أكبر من المعتاد.

ومع ذلك ، فإن الاضطرابات الهرمونية (مثل قصور الغدة الدرقية وتكيسات المبيض) ، ومشاكل الغدة الكظرية ، وأنواع معينة من السرطانات (مثل الأورام اللمفاوية والأورام في القولون والكبد) ، واستخدام حبوب منع الحمل يمكن أن تتسبب في الإصابة بالشواك.

إعياء

الشعور بالإرهاق طوال الوقت هو عرض شائع لمرض السكري. في بعض الحالات يكون جسمك ينتج كمية جيدة من الأنسولين وبالرغم من ذالك خلاياك تفشل في عملية امتصاص الجلوكوز ، مما يعني أن نسبة السكر في الدم ستستمر في الارتفاع.

الجلوكوز هو مصدر الطاقة الأول لجسمك. عندما لا تستطيع خلايا جسمك امتصاص الجلوكوز ، فإنك تشعر بالإرهاق والتعب.

وايضا الاستمرار في التبول والجفاف يحرمان خلايا جسمك من الطاقة.  

الجروح بطيئة الشفاء

تؤدي زيادة مستويات الجلوكوز في الجسم إلى صعوبة التئام الجروح بشكل أسرع. لذلك تظل الإصابات والتقرحات والجروح مفتوحة لفترة أطول ، مما يجعلك عرضة للإصابة بالعدوى.  

عادة ما يكون من بين الأعراض الأولى لمرض السكري ، ولكن يتجاهله معظم الناس ويفشلون في طلب المساعدة الطبية.

هل مرض السكر يبطئ عملية شفاء الجروح؟

عندما تجرح نفسك ، يبدأ جسمك في عملية من 3 مراحل لإصلاح الجرح.

في المرحلة الأولى ، يحدث جهاز المناعة لمنع أي إصابة أخرى بالعدوى. ثانيًا ، تشكل الخلايا الجديدة قشرة على الجرح. أخيرًا ، يتشكل نسيج ندبي فوق الجرح لإكمال عملية الشفاء.

يمكن أن تؤدي أشياء أخرى أيضًا إلى إبطاء عملية الشفاء ، مثل شدة الجرح. إذا كان الجرح شديدًا ، فسوف يستغرق الأمر وقتًا أطول للشفاء.

ومع ذلك ، هناك فئة من الأشخاص عرضة لبطء الشفاء ، بما في ذلك:

• مرضى السكر
• الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون النمو البشري
• الأفراد الذين يعانون من نقص الزنك
• المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي
• الذين يعانون من أمراض الشرايين والأوعية الدموية الأخرى

إذا كنت مصابًا بمرض السكري وكان مستوى الجلوكوز في الدم لديك مرتفعًا لفترات أطول ، فستتأثر قدراتك على التئام الجروح ، مما يؤدي إلى اعتلال الأعصاب وضعف الدورة الدموية ، وكلاهما ضروري لالتئام الجروح.

إذا لاحظت هذا العرض مبكرًا ، فمن الحكمة زيارة الطبيب لإجراء فحص طبي.

فقدان الوزن

قد تلاحظ انخفاضًا مفاجئًا في الوزن الكلي لجسمك ، حتى عندما تأكل أكثر أو تتوقف عن ممارسة الرياضة. يكون ذالك نتيجة لعدم قدرة جسمك على استخدام أو إنتاج قدر ك من الأنسولين.

يعني انخفاض مستويات الأنسولين في جسمك أن خلاياك لا تحصل على ما يكفي من الجلوكوز للحصول على الطاقة. لذلك ، يحرق جسمك الدهون المخزنة للحصول على الطاقة وكتلة العضلات.

هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل كبير. على الرغم من أنك تحرق سعرات حرارية ، فأنت لا تحرقها بشكل صحي.

زيادة الشهية

ستقودك شهيتك للتهام كل شئ. ينتج هذا عن عدم قدرة الأنسولين على جلب الجلوكوز إلى الخلايا ، مما يؤدي إلى تجويع عضلاتك.

عندما يتم تجويع عضلاتك ، فإن ذلك يشير إلى الدماغ ، والذي بدوره يشير إلى المعدة بأنك بحاجة إلى المزيد من الطعام بسرعة!

كثرة أو زيادة التبول

تؤدي زيادة مستويات الجلوكوز إلى إخراج السوائل والجلوكوز من الخلايا ، مما يؤدي إلى زيادة كمية السوائل التي يتم توصيلها إلى الكليتين. يؤدي هذا إلى زيادة التبول وفي النهاية الإصابة بالجفاف.

عندما تتبول بجلوكوز زائد ، يزيد خطر إصابتك بعدوى المسالك البولية أو عدوى الخميرة.

زيادة العطش

عندما تصاب الخلايا والأنسجة بالجفاف ، يزداد عطشك. العطش المتزايد هو عرض شائع لمرض السكري. كلما تبولت أكثر ، زادت رغبتك في المزيد من السوائل.

مضاعفات مرض السكري

من المهم أيضًا تناول مضاعفات مرض السكري أيضًا.

عندما تمر علامات وأعراض مرض السكري دون أن يلاحظها أحد ، فقد تكون هناك عواقب وخيمة مثل تطور الحالات المزمنة مثل الحماض الكيتوني السكري .

لهذا السبب ، من الضروري فهم المضاعفات التي تنشأ من أعراض مرض السكري إذا تركت دون رادع.

اعتلال الكلية

يحدث اعتلال الكلية عندما يتلف مرض السكري الكلى. تؤدي المستويات المرتفعة من الجلوكوز في الدم إلى قيام الكلى بترشيح الكثير من الدم ، وهو أمر يصعب على الكلى.

لأن الكلى تقوم بالكثير من العمل ، تتسرب البروتينات إلى البول ، مما يؤدي إلى حالة تسمى البيلة الألبومينية الزهيدة . 

يمكن أن يؤدي الضرر الحاد الذي يصيب الكلى إلى مرض كلوي في المرحلة النهائية لا رجعة فيه أو فشل كلوي ، الأمر الذي قد يتطلب غسيل الكلى أو زرع الكلى.

ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم يعني ارتفاع ضغط الدم. هذا من المضاعفات الشائعة لدى مرضى السكري. في الواقع ، يعاني 2 من كل 3 مرضى من ارتفاع ضغط الدم.

في حالة ارتفع ضغط دمك الى اعلى من 140/90 ، فأنت مصاب بارتفاع ضغط الدم. ينخفض ​​ضغط الدم الطبيعي عن 119/79.  

هناك أيضًا حالة تسمى ما قبل ارتفاع ضغط الدم. هذا هو المكان الذي ينخفض ​​فيه ضغط الدم الانقباضي بين 120 و 139 ، وينخفض ​​ضغط الدم الانبساطي بين 80 و 89.

تقترح جمعية السكري الأمريكية أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم يجب أن يتلقوا العلاج السلوكي ونمط الحياة لمدة أقصاها 3 أشهر. إذا لم تتم إدارة الحالة ، فغالبًا ما يعالج الأطباء المرضى بالعلاج الدوائي.

خزل المعدة[1]

هذه حالة تستغرق فيها معدتك وقتًا طويلاً لتفريغها. يتأثر العصب المبهم ، الذي يتحكم في حركة الطعام في المعدة ، بارتفاع مستويات الجلوكوز.

يؤدي ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم إلى إصابة العصب المبهم باعتلال الأعصاب ، مما يؤدي إلى الإصابة بخزل المعدة.

تشمل أعراض خزل المعدة:

• آلام في البطن وانتفاخ
• حمض ارتجاع
• يتقيأ الطعام غير المهضوم
• الشعور بالامتلاء بعد تناول قضمات قليلة
• غثيان
• تغيرات في مستويات السكر في الدم بسبب عدم انتظام هضم الطعام
• فقدان الوزن وسوء التغذية
• ارتجاع المريء
• تشنجات في جدار المعدة

بصرف النظر عن مرض السكري ، يمكن أن تشمل عوامل خطر خزل المعدة ما يلي:

• جراحة البطن أو المريء
• المسكنات المخدرة
• انخفاض الضغط
• أدوية الحساسية
• تصلب الجلد

السكتة الدماغية 

السكتة الدماغية من المضاعفات المزمنة التي يمكن أن تنتج عن عدة أمراض. ومع ذلك ، فإن خطر إصابة مرضى السكري بخطر الإصابة بالسرطان يزيد بمقدار 1.5 مرة.

يكون الخطر في اعلى مستوى إذا:

• تعرضت لسكتة دماغية من قبل أو نوبة إقفارية عابرة (TIA)
• اذا كنت من عائلة لها تاريخ مع TIAs
• لديك مرض في القلب
• لديك ارتفاع في نسبة الكوليسترول
• زيادة الوزن أو السمنة
• اذا كنت مدخن

السكتة الدماغية هي حالة تهدد الحياة. لذلك ، تحتاج إلى فهم علامات التحذير. إذا لاحظت أيًا من العلامات التالية ، فاتصل برقم الطوارئ في منطقتك على الفور.

1. صداع شديد
2. صعوبة في المشي أو دوار أو فقدان التوازن
3. صعوبة في الفهم أو ارتباك مفاجئ
4. عدم وضوح الرؤية أو صعوبة الرؤية
5. خدر أو ضعف في جانب واحد من الجسم
6. ضعف أو تنميل في جانب واحد من الجسم
7. الاعتلال العصبي

يمكن أن يؤذي الغلوكوز الزائد في الدم جدران الشعيرات الدموية الدقيقة التي تدعم أعصابك ، خاصة في ساقيك.

 نتيجة لذلك ، ستشعر بالتنميل أو الوخز أو الحرقة أو الألم (ألم الاعتلال العصبي) الذي يبدأ غالبًا عند أطراف أصابعك أو أصابع قدميك وينتشر تدريجياً إلى الأعلى.

إذا كانت ساقك أو يدك مخدرة ، فقد لا تشعر بأطرافك ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى إصابات مثل جرح قدمك وعدم الشعور بها. هذا يمكن أن يؤدي إلى الإصابة.  

تقرحات القدم

أوضحنا سابقًا أن مرض السكري يمكن أن يؤدي إلى ضعف التئام الجروح. من المرجح أن يؤثر هذا على الجزء السفلي من إصبع القدم الكبير أو كرة القدم. 

بسبب التلف وضعف التحكم في نسبة السكر في الدم وتدفق الدم إلى القدمين ، قد تستغرق حالات مثل قرح القدم وقتًا طويلاً للشفاء.

قد تحتاج إلى عملية جراحية لتنظيف القرحة لمنعها من الإصابة بالعدوى. إذا لم تلتئم القرحة ، فسيكون ذلك علامة على ضعف الدورة الدموية في قدميك وقد تضطر إلى زيارة جراح الأوعية الدموية. إذا أصبحت الحالة شديدة ، فقد يذكر الطبيب البتر.

يزداد خطر البتر إذا كان:

1. لديك ضعف في الدورة الدموية
2. لديك مرض الشريان المحيطي
3. أنت مدخن

لذلك من الضروري أن يعتني الفرد الذي يعاني من مرض السكري بأقدامه من خلال اتباع فوج العناية بالقدم لمرضى السكري .

نصائح لمرضى السكري. استشر طبيبك إذا واجهت أيًا من العلامات والأعراض التي ذكرناها أعلاه.

يعد الاكتشاف المبكر لمرض السكري أمرًا مهمًا لأنه يساعد في تقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات مزمنة أخرى تتعلق بمستويات السكر في الدم غير المنظمة.